Aplikácia botulotoxínu typu A

Čo je botox - botulotoxín?
Je to toxín (jed) produkovaný baktériou Clostridium botulinum, ktorý dočasne blokuje prenos nervovosvalového vzruchu. Predstavte si napríklad vrásku na čele medzi obočím. Vytvorí sa, keď premýšľate, keď prežívate negatívne emócie alebo vám svieti slnko do tváre. Tvorí ju viac svalových “brušiek”, na ktoré sú napojené nervové vlákna, ktoré riadi vaša hlava, či si to uvedomujete alebo nie. Keď sa zamračíte, vzniknú vrásky. Tieto ryhy sú vlastne vkleslinky kože medzi jednotlivými svalmi. Všetky štruktúry – koža, podkožie a svaly sú jeden prepojený systém. Pri občasnom zamračení a povolení sa zo začiatku koža vracia do pôvodného stavu, vyhladí sa. Postupne sa však častými nadmernými pohybmi krčí, a jej schopnosť sa vyhladiť do pôvodného stavu sa stráca. Túto schopnosť ešte znižuje fakt, že nám vekom ubúdajú kolagénové a elastínové vlákna, ktoré zabezpečujú pružnosť. Vrásky, ktoré boli predtým viditeľné len pri pohybe svalov na tvári sa postupne vryjú hlbšie a vidíme ich i v kľude.

 

Čo všetko botulotoxín dokáže?
Zjemní, či vyhladí vrásky na čele (“harmoniku”), medzi obočím (“mračivku”), na nose (“zajačí noštek”), okolo očí a pod očami (“vranie stopy”), vrásky nad hornou perou (“fajčiarske vrásky”), poklesávajúce kútiky a marionetové vrásky, hrbolčeky na brade (“vlašský orech”), vrásky na krku, aplikuje sa i do žuvacích svalov k dosiahnutiu zúženia tváre, do nosných krídel (zúženie nosu), do oblasti nad hornou perou k zabráneniu stáčania pery dovnútra pri úsmeve (opticky sa tak horná pera zväčší), vyrieši i tzv. gummy smile (úsmev, kedy vidieť ďasná), dokážeme ním do určitej miery dvihnúť obočie (browlift).

Aplikujeme ho i do podpazušia a do kože dlaní k zamedzeniu nadmerného potenia. Botulotoxín dočasne zablokuje činnosť potných žliaz. Ľudia, ktorí majú pichnutý botulotoxín v oblasti čela pozorujú, že sa na ňom menej potia a koža sa im aj menej mastí, je jemnejšia, póry sú menej viditeľné. Kedy s ním môžem začať? Hneď, keď začnete pozorovať, že vám vaša nadmerná mimika vadí a začína po sebe zanechávať stopy v podobe jemných liniek na koži. Tieto jemné linky by sa časom zvýrazňovali a prehlbovali. Ak viete, že by vám časom určite vadili, nečakajte na ten “správny vek”. Hlboké vrásky sa riešia oveľa ťažšie než tie jemné začínajúce.

Ako prebieha jeho aplikácia?

Po odlíčení si na miesta, kde plánujem aplikovať botulotoxín nakreslím pomocné línie a body. Rovnaký plán si nakreslím i na papier, premyslím si potrebnú dávku do jednotlivých vpichov. Kožu odezinfikujem. Botulotoxín je vo fľaštičke vo forme prášku, rozrába sa fyziologickým roztokom. Na jeho aplikáciu sa používajú tzv. inzulínky, pretože majú praktickú mierku a tenké ihly. Vpichy po aplikácii takmer nie sú viditeľné. Po 8 hodinách ich môžete zakryť makeupom.

Čomu sa mám po aplikácii vyvarovať?

4 hodiny si nesmiete líhať na chrbát, či sa hlboko predkláňať, aby sa botulotoxín nedostal na miesta, kam nechceme. Dva dni intenzívne necvičte. 14 dní si odpustite saunu, solárium či kozmetičku. Bežnú domácu starostlivosť vynechávať nemusíte, no s pokožkou v miestach aplikácie zaobchádzajte šetrne. Pár hodín po aplikácii sa odporúča robiť "grimasy".

Pre koho nie je botulotoxín vhodný?

Botulotoxín sa nesmie aplikovať tehotným a kojacim ženám a ľudom so špecifickými nervovosvalovými ochoreniami. Predtým, než vám lekár aplikuje túto látku musí poznať váš zdravotný stav. Takisto ho neaplikujeme, ak je v mieste, kam by sme ho pichli kožná infekcia, či máte akútne infekčné ochorenie.

Mám kožné ochorenie – je pre mňa vhodný?

Ak sa liečite s ekzémom, rosaceou, akné, seboreou a ďalšími dermatózami, botulotoxín si odopierať nemusíte. V dobe aplikácie musí byť ale pokožka v mieste vpichu kľudná, bez zápalových prejavov.

Ako dlho účinkuje?

Efekt botulotoxínu vydrží približne 3 až 6 (výnimočne 9) mesiacov. V priebehu tejto doby sa nervovosvalové spojenia postupne obnovia. Ak športujete alebo máte mohutnejšie mimické svaly, je u vás pravdepodobnosť kratšieho účinku vyššia.

Predlžuje sa jeho účinok pravidelnou aplikáciou?

U niekoho sa môže stať, že sa nadmernú mimiku alebo pohyb zo zlozvyku odnaučí. Predĺženie účinku teda nie je dané samotnou aplikáciou (toxínom), ale našou hlavou. Dám vám príklad z vlastnej skúsenosti. Predstavte si zvyk, pri ktorom pri rozprávaní ťaháte kútiky úst dolu a pokrčenú bradu tlačíte smerom hore. Botulotoxín vám tento pohyb “zakáže”, a môže sa ľahko stať, že sa ho jednoducho odnaučíte – vaša hlava ho zabudne. Preto svojim pacientom radím nesledovať sa, a hlavne prestať trénovať nadmernú mimiku, aby sa zlozvyk v ich hlave neobnovoval.